الوثائق التي اعتمد عليها بناء هذه الاستراتيجية
1. الإعلان العالمي لحقوق الإنسان الصادر من الأمم المتحدة، ديسمبر 1948
2. إعلان الماتا للصحة سبتمبر 1978 وإعلان استانا أكتوبر 2018
3. أهداف التنمية المستدامة 2030
4. الرؤية الوطنية لحزب بناء السودان
الأهداف الكلية لخطة الصحة الاستراتيجية
1. إنشاء نظام صحي يحظى بثقة المواطن ويتميز بالجودة والكفاءة والتناسق والاهتمام بالإنسان People-Centered
2. العدالة في توزيع وتقديم الخدمات الصحية مع التميز الإيجابي وإعطاء الأولوية للمناطق/الأشخاص الأكثر حوجة.
3. تحقيق الحماية المالية Finical Protection والوقاية من الصرف الكارثي على الصحة Finical Hardship
4. لامركزية تقديم وإدارة الخدمات الصحية Decentralization
5. تطوير القطاع الصحي الخاص وتقوية الإشراف عليه ليكون جزءا من النظام الصحي للدولة ومساهما في الدخل القومي
الأهداف الإستراتيجية والمبادرات
أولا: تحقيق التغطية الصحية الشاملة UHC خلال 10 سنوات
تحقيق التغطية الصحية الشاملة هو أفضل استثمار عام في مجال الصحة يمكننا القيام به. بتحقيقه يكون النظام الصحي قادر على تحقيق الوقاية من الطوارئ الصحية ومراقبتها واكتشافها والاستجابة لها، وفي الوقت نفسه، توفر التغطية الصحية الشاملة الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة وعلاج الأمراض المعدية وغير المعدية على حد سواء، مع ضمان عدم دفع الأفراد إلى الفقر بسبب ارتفاع التكاليف.
التغطية الصحية الشاملة ليست غاية في حد ذاتها: هدفها هو تحسين فرص حصول كل شخص على أعلى مستوى صحي والمساهمة في التنمية الاجتماعية والاقتصادية والتنمية المستدامة. وبالتالي، يعد تحقيق التغطية الصحية الشاملة أمرًا أساسيًا للإنتاجية الاقتصادية والأمن الصحي والاستقرار الاجتماعي لكل دولة ورفاهها وأمنها وإنتاجيتها.
التغطية الصحية الشاملة (UHC) تعني أن جميع الأفراد والمجتمعات يحصلون على خدمات عالية الجودة دون ضائقة مالية.
التدخلات الفعالة (عالية التأثير)، والتكلفة المنخفضة (ميسورة التكلفة)، والفعالة من حيث التكلفة (التي تقدم قيمة جيدة مقابل المال) وسهلة التنفيذ (مجدية) هي "أفضل المشتريات" للقطاع الصحي
المبادرات (المشاريع):
تقسم إلى 4 مراحل:
1. المرحلة الأولى مدتها 3 سنوات يتم التركيز فيها على ولايات دارفور والنيل الأزرق وجنوب كردفان باعتبارها المناطق الأكثر الحوجة.
2. المرحلة الثانية مدتها سنتان يتم التركيز فيها على ولايات الشرق وشمال كردفان.
3. المرحلة الثالثة مدتها سنتان يتم التركيز على باقي الولايات
4. المرحلة الرابعة والأخيرة ومدتها 3 سنوات يتم فيها تجويد النظام وتقويته في كل السودان.
ثانيا: صحة الأمومة والطفولة والصحة الإنجابية:
1. خفض معدل وفيات الأمهات إلى أقل من 70 لكل 100 ألف ولادة حية خلال 10 سنوات
نسبة وفيات الأمهات هي عدد النساء اللائي يتعرضن للوفاة أثناء الحمل والولادة لكل 100 ألف مولود حي.
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
31 |
2017 |
بروناي |
37 |
2017 |
مصر |
43 |
2017 |
تونس |
58 |
2017 |
الرأس الأخضر |
61 |
2017 |
موريشيوس |
295 |
2017 |
السودان |
4 |
2017 |
السويد |
2. خفض وفيات حديثي الولادة إلى أقل من 12 وفاة لكل 1000 ولادة حية خلال 10 سنوات
معدل وفيات حديثي الولادة (لكل 1000 مولود حي): يشير معدل وفيات حديثي الولادة إلى عدد وفيات الأطفال قبل بلوغهم عمر سنة لكل 1000 مولود حي في سنة معينة
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
10 |
2018 |
ليبيا |
13.6 |
2018 |
موريشيوس |
14.6 |
2018 |
تونس |
16.7 |
2018 |
الرأس اﻷخضر |
18.1 |
2018 |
مصر |
42.1 |
2018 |
السودان |
2.2 |
2018 |
السويد |
3. خفض وفيات الأطفال أقل من 5 سنوات إلى أقل من 25 وفاة لكل 1000 ولادة حيه خلال 10 سنوات (حاليا 63 وفاة لكل 1000 ولادة حسب إحصائيات 2015)
المبادرات (المشاريع):
1. توفير قابلة مدربة لكل قرية وتدريبها للقيام بالكشف على المواليد لحظة الولادة.
2. برنامج أخصائي النساء والتوليد الزائر وذلك بتخصيص أخصائي نساء وتوليد للقيام بزيارات شهرية للقرى (مجمع قرى) لمعاينة النساء الحوامل في الأسابيع الأخيرة من الحمل وتحويل حالات الحمل الحرج والمصحوب بأي مضاعفات لتتم الولادة بالمستشفى.
3. مجانية عمليات الولادة في جميع أنحاء السودان.
4. مجانية علاج الأطفال أقل من 5 سنوات في جميع أنحاء السودان
5. توفير حبوب الحديد لكل النساء في عمر الإنجاب والحوامل في المناطق الأكثر حوجة (دارفور، النيل الأزرق، جنوب كردفان وشرق السودان) مجانا
6. تصميم برامج توعوية صحية لتعزيز مفاهيم تنظيم الأسرة ومحاربة خفاض الإناث وزواج الفتيات قاصرات السن والرضاعة الطبيعية وتغذية الحوامل والأطفال.
7. توفير وسائل منع الحمل على مستوي الرعاية الصحية الأولية مجانا وإرشاد النساء في عمر الحمل والرجال عن كيفية الاختيار والاستعمال
8. التوصية بإصدار تشريع يجرم خفاض الإناث والتشديد في تطبيقه
9. مشروع الإسعاف الطارئ لحالات الولادة المتعسرة ضمن مشروع الإسعاف الطارئ
10.مشروع نقل الدم الطارئ عن طريق الطائرات الموجهة
11.برنامج النحصين الموسع EPI
12.مشروع إنشاء وتطوير أقسام العناية المكثفة للأطفال حديثي الولادة بكل مستشفى
13.مشروع تطبيق وتجويد IMCI في كل السودان
14.برنامج الصحة المدرسية
ثالثا: مكافحة الأمراض المعدية Communicable Diseases
1. القضاء على الملاريا كمرض مستوطن
حسب تقرير مكتب الأمم المتحدة لتنسيق الشؤون الإنسانية (OCHA) الصادر في 12 ديسمبر 2019، تعدت الملاريا في السودان عتبة الوباء وهو ما يعني أن هناك زيادة حادة في معدلات الإصابة بالملاريا بين السكان مقارنة بالسنوات السابقة. تم تسجيل 1.8 مليون حالة إصابة بالملاريا في السودان في عام 2019 وكانت نسبة الوفاة 13 لكل 10 ألف حالة ملاريا.
المبادرات:
1. توفير تشخيص وعلاج الملاريا ضمن حزمة الرعاية الصحية الأولية في كل السودان.
2. توفير الناموسيات المشبعة مجانا في المناطق ذات المعدلات العالية والمناطق الأكثر حوجة (دارفور، النيل الأزرق، جنوب كردفان، شرق السودان) وبأسعار مقدور عليها في المناطق الأخرى.
3. استخدام التقنيات الحديثة لمكافحة الناقل GBS
4. مشروع إصحاح البيئة بالتنسيق مع ملف البيئة.
5. تشجيع البحث العلمي في مجال الملاريا ومحاربة الناقل بتخصيص جائزة سنوية لأفضل 3 بحوث في مجالات: التشخيص، العلاج ومحاربة الناقل (أفضل بحث في أي مجال متعلق)
2. تقليل نسبة الإصابة بمرض الإيدز لأقل من 0.1 % في الفئة العمرية 15-49 سنة
معدل انتشار فيروس الإيدز، إجمالي (% من السكان في الشريحة العمرية 15-49)
يشير إلى معدل انتشار فيروس ومرض الإيدز إلى النسبة المئوية للسكان المصابين بفيروس الإيدز في الشريحة العمرية من 15 إلى 49 عاما
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
0.1 |
2018 |
تونس |
0.1 |
2018 |
مصر |
0.1 |
2018 |
الصومال |
0.1 |
2018 |
المغرب |
0.1 |
2018 |
جزر القمر |
0.2 |
2018 |
السودان |
0.1 |
2018 |
المانيا |
المبادرات:
1. مشروع مكافحة انتقال الإصابة بفيروس نقص المناعة المكتسب HIV (نقل الدم ومشتقاته، الممارسة الجنسية الآمنة، منع إعادة الاستعمال الإبر والآلات الحادة في المجال الصحي أو ممارسة الأنشطة العامة)
2. توفير الفحص الطوعي مجانا على مستوى الرعاية الصحية الأولية
3. علاج كل الحالات مجانا
4. مشروع الإدماج الاجتماعي للمرضي المتعايشين مع المرض
5. مشروع التوعية المجتمعية بالمرض وطرق انتقاله ومعاملة المرضى.
6. تضمين التعريف بالمرض ضمن منهج التعليم الثانوي.
3. خفض الإصابة بمرض السل إلى 25 لكل 100 ألف مواطن
معدل انتشار السل (لكل 100 ألف شخص)
الإصابة بالسل هي العدد المقدر للحالات الجديدة للإصابة بالسل الرئوي، والمسحة الموجبة، والإصابة بالسل خارج الرئتين.
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
12 |
2018 |
مصر |
13 |
2018 |
موريشيوس |
35 |
2018 |
تونس |
35 |
2018 |
جزر القمر |
40 |
2018 |
ليبيا |
71 |
2018 |
السودان |
6 |
2018 |
السويد |
المبادرات:
1. التغطية بلقاح BCG لكل المواليد بنسبة 100%
2. توفير تشخيص وعلاج السل الرئوي ضمن حزمة الرعاية الصحية الأولية مجانا
3. توفير علاج السل المقاوم للأدوية MDRTBمجانا
4. مكافحة وعلاج الأمراض المنقولة والمدارية المهملة
· مشروع مكافحة البلهارسيا
· مشروع مكافحة الليشمانيا
· مشروع مكافحة روماتيزم القلب
· مشروع مكافحة المايستوما
رابعا: تقليل الوفيات المبكرة الناتجة من الأمراض غير المعدية بنسبة 30% من المعدل الحالي
حددت منظمة الصحة العالمية خمسة أمراض وهي أمراض القلب والأوعية الدموية، أمراض السرطان، أمراض الرئة المزمنة، السكري والصحة العقلية. وعوامل الخطر السلوكية المشتركة الخمسة، وهي الاستخدام الضار للكحول وتعاطي التبغ والنظام الغذائي غير الصحي والخمول البدني وتلوث الهواء البيئي كمسببات لمعظم الوفيات من الأمراض غير المعدية وبالتالي التعامل معها يسهم بصورة واضحة وكبيرة في تقليل هذه الوفيات.
المبادرات (المشاريع):
1. تضمين تشخيص وعلاج أمراض السكري وضغط الدم وأمراض الرئة والصحة العقلية والاكتشاف المبكر لسرطان الثدي وعتق الرحم ضمن حزمة الرعاية الصحية الأولية.
2. مشروع إنشاء قاعدة بيانات للأمراض غير المعدية خلال الـ 3 سنوات الأولى
3. توفير أفضل خيارات العلاج والتأهيل والتوعية للأمراض غير المعدية من غير صعوبات مالية على المواطن من خلال إنشاء مراكز قومية متخصصة توفر العلاج بأفضل الطرق والتكنولوجيا المتوفرة وتقود التدريب والأبحاث في المجال المحدد
- المركز القومي لعلاج وأبحاث القلب والصدر
- المركز القومي لأمراض وأبحاث السرطان وأمراض الدم
- المركز القومي لأمراض وأبحاث السكري والغدد الصم
- المركز القومي لأمراض وأبحاث المخ والجهاز العصبي والصحة العقلية والنفسية
- المركز القومي لأمراض وأبحاث الجهاز الهضمي وأمراض الكبد
- المركز القومي لأمراض وأبحاث الكلي والمسالك البولية
خامسا: زيادة عدد وكفاءة القوى العاملة والموارد البشرية Work Force
أطباء (لكل 1000 شخص)، يشمل الأطباء (والطبيبات) الممارسين (والممارسات) الطبيين العامين والمتخصصين
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
2.1 |
2014 |
ليبيا |
1.3 |
2015 |
تونس |
1.2 |
2010 |
الجزائر |
0.8 |
2014 |
مصر-جنوب أفريقيا |
0.6 |
2014 |
المغرب |
0.3 |
2010 |
السودان |
4،2 |
2014 |
المانيا |
1. رفع معدل العاملين في المهن الصحية من الأطباء والقابلات والممرضين والصيادلة والتقنيين لكل 1000 من المواطنين:
· الأطباء: من 0.41 إلى 0.71
· الصيادلة: من 0.44 إلى 0.71
· الممرضين: من 0.83 إلى 1.2
المبادرات (المشاريع):
· مشروع خارطة التعليم الطبي والصحي بحيث يكون في كل ولاية عدد (1) كلية طب بشري، طب الأسنان، الصيدلة، الأشعة، المختبرات الطبية والتمريض حكومية ومثلها خاصه كحد ادني (التنسيق مع التعليم العالي)
· مشروع المعهد القومي للعلوم الصحية (وزارة الصحة) يتبع له عدد (1) معهد علوم صحية في كل ولاية لتخريج كوادر صحية في كل المجالات (تمريض، قابلات، صيدلة، أسنان، مختبرات، أشعة)
· مشروع المعهد القومي لمساعدي الطب (وزارة الصحة) يتبع له عدد (1) معهد في كل من ولايات دارفور، كردفان، شرق السودان، شمال السودان، النيل الأزرق والإقليم الأوسط يخرج مساعدين طبيين.
· مشروع المجلس القومي للتخصصات الطبية يتبع له مجلس تدريبي في كل من ولايات دارفور، كردفان، شرق السودان، شمال السودان، النيل الأزرق والإقليم الأوسط
· مشروع التوظيف المشترك: يسمح وينسق أن يكون الطبيب أو الكوادر الصحية الأخرى معينا ضمن كل من وزارة الصحة والتعليم العالي متي ما كان مستوفيا الشروط وكذلك تنظيم العمل المشترك بالقطاع الحكومي والخاص (تحديد عقودات الوظائف لكل الكوادر الطبية بالقطاع الحكومي بساعات العمل بدلا من الأجر الشهري)
· مشروع توظيف العاملين بالخارج: يهدف لتخصيص وظائف مدفوعة الأجر للأطباء والكوادر الصحية الأخرى العاملين خارج السودان يتم شغلها بالتناوب بين العامليين بالخارج
2. زيادة كفاءة الكوادر الطبية
· كل خريجي كليات الطب والكليات الصحية يؤدون فترة امتياز كفتره تدريبيه بالمستشفيات المختلفة ثم يخضعون لفترة تدريب مكثف لمدة 3 أشهر على برامج معد بواسطة وزارة الصحة (يؤهلهم للعمل في مراكز الرعاية الصحية الأولية كبداية لمسارهم الوظيفي) يخضعون بعدها لامتحان نظري وعملي يشكل مع تقارير الأداء خلال الفترة التدريبة الأساس الذي يتم على ضوءه تعينهم بصوره من عدمه
· مسار الطبيب الوظيفي: يحدد مسار وظيفي واضح للطبيب يقتضي أن يعمل الطبيب لمدة عامين (متضمنه فترة الخدمة الوطنية والريفية) في مراكز الرعاية الصحية الأولية، يعمل بعدها لمدة عام كطبيب مقيم في أي من أقسام الطب (باطنه، جراحه، أطفال، نساء وتوليد) ومن ثم يتحول لبرامج التخصص ضمن برامج مجلس التخصصات الطبية السوداني
· مشروع التعليم الطبي المستمر لكل العامليين الصحيين CME: تنشأ إدارة خاصه في رئاسة الوزارة وفي كل المستويات الإدارية تعني بالإشراف والمتابعة والرصد لهذا النشاط ويعمل بتقاريرها في الترقي الوظيفي والحوافز المالية والمعنوية.
3. تحسين أجور العاملين بالصحة
· مشروع هيكلة مرتبات العاملين بالصحة بحيث يكون متوسط الأجر المبدئ للطبيب العمومي (بشري، أسنان، صيدلي) 200 دولار والتقني 150 دولار والممرض 100 دولار ثم يتدرج المرتب تصاعديا حسب المؤهلات والتخصص والتدرج الوظيفي.
· التحول لنظام الأجر /الساعة مما يسمح للعامل الصحي من العمل في أكثر من موقع عاما أو خاصا
· مشروع عمل الكوادر الصحية خارج السودان بحيث يسمح للعاملين بالصحة بالعمل خارج السودان وفق عقود عمل مع المخدمين بالخارج حيث يسمح للطبيب بالعمل سنتان كل 5 سنوات والكوادر الأخرى سنتان كل 4 سنوات يكون خلالها وظيفتهم وترقيهم في الوزارة محفوظا كما لو كانوا عاملين بالسودان.
4. حفظ حقوق المرضي والعاملين الصحيين
· التوصية بإصدار مشروع تكوين مجلس المهن الصحية السوداني: يشمل الأطباء والمهن الصحية الأخرى، مهمته اعتماد كليات العلوم الطبية والصحية وتسجيل/ إعادة تسجيل ومنح رخصة مزاولة المهنة لكل الكوادر الصحية، ويكون له مكاتب في كل من ولايات دارفور، كردفان، شرق السودان، شمال السودان، النيل الأزرق والإقليم الأوسط. كما ينظر في الشكاوى ضد العامليين الصحيين
· مشروع لجنة الشكاوى ورضاء المرضي بالمستشفيات: تتشكل لجنة شكاوى باي مستشفى عام أو خاص تكون مهمتها إرشاد المرضي والمواطنين لحقوقهم القانونية وأسس الممارسة الطبية القائمة على احترام الإنسان وكرامته وتسهيل/متابعة إجراءات رفع الشكاوى والتحقق من مدي رضاءهم عن الخدمة الصحية المقدمة كما يمكن للجنه الفصل في بعض الشكاوى ذات الأثر المحدود ورفع كل حيثياتها وقراراتها للجنة الشكاوى ورضاء المرضي بالمستوي الإداري الأعلى
· التوصية بإصدار قانون حماية العامليين الصحيين أثناء عملهم.
سادسا: عدالة توزيع الخدمات الصحية المقدمة وشمولها وتحسين جودتها Service Delivery
1. تحسین خدمة الإسعاف والطوارئ وتأھیل إدارة الأزمات والكوارث والمخاطر
· مشروع تأھیل إدارة الأزمات والكوارث والمخاطر بتخصيص وحدة متخصصة تعمل على وضع سياسات ومعاییر وخطط قومية.
· تكوين عدد 7 فرق استجابة فورية RRT موزعة على المراكز الإقليمية وتتبع للإدارة المركزية لإدارة الأزمات والكوارث المذكورة أعلاه.
· إنشاء 7 مقرات مركزية وإقليمية للإدارة مع ربطها بشبكة اتصال وGPS
· توفير عدد 600 سیارة إسعاف مجهزه ومرتبطة بشبكة اتصال وGPS (حاليا أقل من 60 سیارة إسعاف بولایة الخرطوم ووحدة الإسعاف المركزي) مطابقة للمواصفات والمعاییر الدولية لیتم توزيعها على جميع الأقاليم حسب الكثافة السكانية
· توفير عدد 5 مستشفيات متنقلة بواقع مستشفى متنقل كل عامان لیتم الاستفادة منها في حالات الكوارث كالفيضانات.
2. تقليل الوفيات والمضاعفات الناتجة عن حوادث المرور
· مشروع توفير سيارة إسعاف مجهزه ونقطة تلقي علاج أولي لكل 100 كلم على طرق المرور السريع
· فرض رسوم صحية عند ترخيص كل سيارة تختلف قيمتها باختلاف نوع السيارة ومدى استخدامها لطرق المرور السريع.
3. تطوير وزيادة كفاءة مؤسسات الرعاية الصحية الأولية (المستوى الأول لتقديم الخدمات الصحية)
· مشروع إنشاء عدد 1000 وحدة خدمة صحية ومركز صحي جديد خلال 10 سنوات بالتركيز على المناطق الأكثر حوجة (دارفور، جنوب كردفان، النيل الأزرق وشرق السودان)
· صيانة وتأهيل المراكز الصحية الموجودة حاليا (عدد 4752 حسب تقرير وزارة الصحية الاتحادية 2019)
· وضع سياسات ومعاییر للعمل بها بجميع المراكز مع توفير التدريب اللازم للكادر العامل بها لتحقق هذه المراكز مهمة التغطية الصحية الشاملة UHC
· جعل عمل الأطباء والكوادر الطبية الأخرى بهذه المراكز الخطوة الأولى في المسار المهني لأي طبيب
· مشروع نظام تحويل المرضي Referral System ويهدف لتحديد مسار واضح ومتفق عليه لمسار المريض لتلقي الخدمة الطبية
4. تطوير وتأھیل المستشفيات على المستوى الثاني (سعة 200 سرير)
أسِرَّة المستشفيات (لكل 1000 شخص): تشمل أسرة المستشفى أسرة العيادات الداخلية المتاحة بمستشفيات القطاعين العام والخاص، والمستشفيات العامة، والتخصصية، ومراكز إعادة التأهيل. وتشمل البيانات في معظم الحالات الأسرة المتاحة لرعاية مرضى الحالات الحادة والمزمنة
قيمة المؤشر |
السنة |
الدولة |
3.7 |
2014 |
ليبيا |
2.8 |
2005 |
جنوب أفريقيا |
2.1 |
2010 |
الرأس الأخضر |
1.9 |
2015 |
الجزائر |
1.6 |
2014 |
مصر |
0.8 |
2013 |
السودان |
2.6 |
2013 |
السويد |
· مشروع خارطة توزيع مستشفيات المستوي الثاني للخدمات الطبية لرفع عدد الأسرة من 0.8 سریر إلى 1.4 سریر لكل 1000 مواطن (التعداد الصحي) Standard 5/1000
· مشروع صيانة المستشفيات الحالية وإضافة مستشفيات جديده حسب الخارطة بالتركيز على المناطق الأكثر حوجة (دارفور، جنوب كردفان، النيل الأزرق وشرق السودان)
5. توفير خدمات المستوى الثالث
· إنشاء المجلس القومي للمستشفيات المرجعية والمراكز المتخصصة ليكون مشرفا إداريا، فنيا وماليا على المستشفيات المرجعية والمراكز المتخصصة في كل السودان.
· إنشاء عدد 5 مستشفيات مرجعيه جديده سعة أي منها 400-500 سرير وتأهيل 10 مستشفيات قديمة وزيادة سعتها لنفس الرقم (لتصبح 15 مستشفى مرجعي) خلال 10 سنوات بالتركيز أولا على المناطق الأكثر حوجة (دارفور، جنوب كردفان، النيل الأزرق وشرق السودان) تكون مهمتها توفير الخدمات العلاجية والتأهيلية المتطورة، تدريب الكوادر الطبية في التخصصات المختلفة للاستفادة منهم في الولاية المحددة، إصدار البرتوكولات العلاجية على المستويات المختلفة وقيادة البحث العلمي في مختلف التخصصات.
سابعا: تشجيع البحث العلمي في مجال الصحة
· إنشاء إدارة خاصة بالبحث العلمي في المستويات المختلفة
· تخصيص ميزانية للبحث العلمي في أي من المؤسسات الصحية لا تقل عن 5% من ميزانية المؤسسة تصرف في تدريب العاملين ورفع كفاءتهم في البحث العلمي داخليا وخارجيا وإجراء البحوث.
· تخصيص مسابقة وجائزة سنوية للبحث العلمي في كل المجالات والتخصصات.
· اعتماد منتوج البحث العلمي للعاملين في مجال الصحة كأحد موجهات الترقي المهني والتحفيز المعنوي والمادي.
ثامنا: الحوكمة الإلكترونية
1. تطوير الإحصاء الصحي
· مشروع تطبيق العمل بكود الأمراض العالمي ICD 10 في كل المراكز والمستشفيات والعيادات الطبية العامة والخاصة على كل مستويات النظام الصحي
· مشروع ملف المريض الإلكتروني لحفظ وتداول ملفات المرضي ومراجعي النظام الصحي وربطه بالرقم الوطني وبسجلات الوفيات العام
· مشروع الربط الإلكتروني لكل مراكز ومؤسسات النظام الصحي العام والخاص وربطها بالوزارة والإدارات المتخصصة.
2. تقديم الخدمات الصحية للمواطنين بطريقة مريحة تتسم بالفعالية والشفافية وتطوير سبل التواصل البيني بين مرافق الخدمات والمواطنين
· مشروع استخدام تكنولوجيا الاتصال والمعلومات في تقديم وتنظيم وإدارة الخدمات الصحية (مثل الحجز لمقابلة الأطباء، تحديد زمن العمليات، دفع الرسوم وخلافه)
تاسعا: تقليل صرف المواطن المباشر على الصحة Out Of Pocket Payment لأقل من 10%
المؤشر: الإنفاق الصحي الحكومي من إجمالي الناتج المحلي (% Of GDP)
الدولة |
السنة |
قيمة المؤشر |
ناميبيا |
2016 |
5.65 |
الجزائر |
2016 |
4.50 |
جنوب إفريقيا |
2016 |
4.36 |
تونس |
2016 |
3.94 |
ليبيا |
2016 |
3.83 |
السودان |
2016 |
1.1 |
الولايات المتحدة |
2016 |
13.9 |
المؤشر: الإنفاق الصحي الحكومي المحلي للفرد بالدولار
الدولة |
السنة |
قيمة المؤشر بالدولار للفرد |
بروناي |
2016 |
598.65 |
سيشل |
2016 |
572.88 |
ناميبيا |
2016 |
249.29 |
موريشوس |
2016 |
243.98 |
جنوب إفريقيا |
2016 |
230.06 |
السودان |
2016 |
29.62 |
الولايات المتحدة |
2016 |
8.077.93 |
المؤشر: الإنفاق الصحي الخاص المحلي (% من الصرف على الصحة)
الدولة |
السنة |
قيمة المؤشر |
سيشل |
2016 |
2.16 |
بروناي |
2016 |
5.07 |
ساوتومي وبريسينت |
2016 |
15.50 |
رواندا |
2016 |
15.52 |
ملاوي |
2016 |
18.20 |
السودان |
2016 |
78.30 |
المانيا |
2016 |
15.3 |
المبادرات (المشاريع):
1. زيادة الصرف الحكومي المخصص للصحة بشكل اضطرادي ليبلغ 20% من موازنة الحكومة السنوية للصحة بنهاية الـ 10 سنوات
2. دمج التمويل الصحي في الاستراتيجيات القومية الأخرى مثل محاربة الفقر واستدامة السلام
3. وضع سياسات ومشاريع لاستقطاب وزيادة دعم المانحين ليبلغ 10% (حاليا 2%)
4. استيعاب دعم المانحين للصحة ضمن مشاريع الصحة المخطط لها بالوزارة.
5. تخصيص 50% من موازنة الصحة للصرف على الرعاية الصحية الأولية.
6. مشروع التأمين الصحي القومي: إصدار تشريع يلزم كل المؤسسات الحكومية والشركات/الأعمال المنظمة والتشكيلات المهنية الأخرى (النقابات، الاتحادات، الزراع، الرعاة...الخ) للتأمين الصحي لمنسوبيها وتلتزم الحكومة (الرعاية الاجتماعية) بدفع التأمين لغير المشمولين في الفئات المذكورة، يقوم التامين بدفع:
· 95% من منصرفات الرعاية الصحية على المستوى الأول
· 90% المستوى الثاني
· 75% من نفقات المستوى الثالث
يستثني من ذلك الخدمات التي تم النص على توفيرها مجانا وفئات المواطنين التي تم التأمين عليها من قبل الحكومة.
7. مشروع صندوق الضمان الصحي: يتم إنشاء صندوق للضمان الصحي بفروع في كل الولايات تبتدر الحكومة راس ماله الابتدائي تكون مهمته دفع نصيب المواطنين في خدمات المستوي الثاني والثالث على أن تستقطع هذه المبالغ من مرتبات واستحقاقات العاملين بالدولة والقطاع الخاص بحيث لا يتجاوز الاستقطاع الشهري 5% من أجر (راتب) العامل الشهري
8. وضع سياسات عامه وموجهات لتسعير الخدمات الصحية في القطاع الخاص (عيادات، مراكز، مستشفيات، أدويه ومستهلكات طبيه)
عاشرا: تقوية القطاع الخاص
1. مشروع خارطة ومواصفات القطاع الخاص في مجال الصحة ويهدف الي تحديد المشروعات على كافة مستويات الخدمة (أول، ثاني وثالث) وكل أنواع الخدمات الصحية (وقائية، تثقيفية، علاجية وتأهيلية) والخدمات الداعمة أو المساندة للصحة (البرمجيات، إدارة، تدريب...الخ) ومشروعات التصنيع الدوائي وفي كل مناطق السودان بصوره تخلق الاتساق والتكامل مع القطاع العام ليكون القطاع الخاص جزءا من النظام الصحي للدولة وليس منفصلا عنها، يتم التصديق والموافقة لقيام أي مشروعات خاصة في مجال الصحة على ضوء هذه الخارطة والمواصفات.
2. مشروع تمويل مشروعات القطاع الخاص في مجال الصحة: يتم إنشاء محفظة تمويلية من البنوك التجارية ومؤسسات/شركات التمويل يكون مهمتها تمويل مشروعات القطاع الخاص في مجال الصحة (مشروعات صغيرة، متوسطة وكبيرة) ومشروعات التصنيع الدوائي وتصنيع المستهلكات الطبية.
3. مشروع استيعاب خدمات القطاع الخاص ضمن منظومة النظام الصحية: يسمح بموجب القانون للتأمين القومي (باعتباره دافعا لخدمات الصحة) وصندوق الضمان الصحي بالتعاقد مع القطاع الخاص في كل مستويات الخدمة وأنواعها طالما التزم القطاع الخاص بموجهات وأسعار الخدمة من قبل التامين القومي.
4. مشروع التأمين الصحي الخاص: يسمح بموجبه لشركات التأمين الصحي الخاصة المحلية والعالمية العمل حسب قانون الشركات وموجهات وزارة الصحة
الحادي عشر: لامركزية إدارة الصحة
· يقسم السودان إلى 7 أقاليم صحية (النيل الأزرق، النيل الأبيض، دافور، كردفان، الشرق، الشمالية والأوسط)
· إعادة هيكلة الوزارة الاتحادية لتكون وظيفتها وضع السياسات العامة والاستراتيجيات والإشراف العام.
· إعطاء صلاحيات أوسع لإدارات الصحة على مستوى المحليات.